“鱼还没钓上来，手先被蛇咬了。”近日，30岁的林先生（化姓）夜钓时右手被蛇咬伤，直到患处出现水泡、瘀斑时，才赶往宁波市中医院蛇伤中心就诊。接诊的副主任中医师叶姝诊断其为疑似五步蛇等毒蛇咬伤，于是迅速将患者收治入院并注射抗蛇毒血清。
叶姝提醒，宁波地区多雨潮湿，气温一旦升高，毒蛇活动便十分频繁。近段时间以来，夜间垂钓、户外露营、登山徒步、田间劳作等被蛇咬伤的患者明显增多。如果被蛇咬伤，尽量别乱动，对伤肢进行固定绑扎，并冲洗伤口，快速就医。此外，尽可能记住蛇的外形特征，以便医生判断致伤蛇种，精准用药。
蛇伤救治，不只是处理表面伤口
入院后，叶姝及其团队第一时间为林先生完善各项检查，同步开展抗过敏、抗炎、降低血管通透性、消肿止痛、解毒等综合治疗。针对其右手红肿伴渗液的创面，予以切开引流、清创换药等局部处理。
“蛇伤救治绝非单纯处理表面伤口，而是一套需要持续动态评估的系统诊疗流程。” 叶姝介绍，救治期间需密切观察患处肿胀、疼痛、水疱、瘀斑等局部症状变化，结合各项检查指标研判蛇毒对局部组织及全身机能的影响，灵活调整诊疗方案。
目前林先生病情平稳，仍在住院康复阶段，后续将持续监测肿胀消退、创面愈合及肢体功能恢复情况。
患者伤口处
“土办法”自救风险高
被蛇咬伤后应该这样做
在蛇伤接诊过程中，叶姝见过不少错误的自救方式：用嘴吮吸毒液、用刀具切开伤口放血、用绳索或铁丝紧紧捆绑肢体、随意采摘野草敷在伤口上……这些做法看似是在紧急处理，实际上可能增加伤口感染、二次出血、组织损伤等风险，甚至延误治疗。
在此，叶姝提醒广大市民朋友，一旦发生蛇咬伤，记得要这样做。
来源：深圳市人民医院等
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